Eksperter anbefaler ErgoMultibordet

Det er ingen hemmelighed, at ErgoMulti bordet er designet, fordi vi ønskede at skabe det optimale træningstræningsbord. Vi mener, at vi er lykkedes. Heldigvis er vi ikke de eneste, der deler den opfattelse.

Annette Kjærsgaard er ergoterapeut med en ph.d. i dysfagi. Dysfagi er en synkeforstyrrelse og et symptom, der kan opstå i forbindelse med neurologiske sygdomme som Parkinsons sygdom, sklerose og hjerneskader. I sin seneste bog om dysfagi har Annette udarbejdet en række faglige beskrivelser, hvor hun bruger ErgoMulti bordet til rehabilitering af mennesker med dysfagi.

Hvorfor ErgoMulti Bordet Understøtter Optimale Terapipositioner

Af Annette Kjærsgaard, ergoterapeut med ph.d. i dysfagi, indehaver af Dysfagiklinikken

Stabil Siddestilling og Hovedposition

ErgoMulti bordet kan understøtte en stabil udgangsstilling for brugeren og samtidig støtte en hensigtsmæssig arbejdsstilling for ergoterapeuten ved udførelse af ansigt-, mund- og svælgterapi. Bordets design med to udskæringer og afrundede kanter giver ergoterapeuten mulighed for at komme tæt på brugeren uden at sidde eller stå i uhensigtsmæssige arbejdsstillinger.

Underarms- og Albuestøtte til Synketerapi

Designet af ErgoMulti bordet med udskæringer, bremshjul og mulighed for manuel højdejustering gør det muligt for brugeren at sidde godt støttet med fødderne på gulvet, maven mod bordkanten og underarmene/albuerne på bordet – uanset om brugeren sidder på en almindelig stol, en aktiv- eller komfort-kørestol eller en behandlingsbænk.

Boomerangsystemet med to forskellige størrelser af udskæringer på brugerens side af bordet giver brugeren passende støtte af underarme/albuer, uanset om personen er et barn eller voksen, eller om personen har en let eller kraftig bygning. Det halvmåneformede blad, der kan monteres på terapeutens side af bordet, gør bordet anvendeligt til træning af flere aktiviteter, f.eks. et måltid, hvor der skal være plads til et glas, en tallerken og bestik, eller til undersøgelse af munden, hvor der skal være plads til et glas vand, serviet, undersøgelseslys m.m.

Ergonomisk Arbejdsstilling for Ergoterapeuter

ErgoMulti bordet kan individuelt tilpasses til børn og voksne og kan bruges til flere personer og aktiviteter. Et sådant bord er ideelt til hospitaler og institutioner, hvor undersøgelse og behandling af mennesker med funktionsnedsættelser i ansigt, mund og svælg udføres, da det understøtter en optimal sidde- og hovedposition for patienten/brugeren og giver ergoterapeuten mulighed for at opnå en god arbejdsstilling. Desuden er bordet nemt at rengøre, brugervenligt og af en kvalitet, der gør det til en investering, der holder i mange år.

Kliniske Eksempler med ErgoMulti Bordet

Nedenfor beskrives fire faglige scenarier, hvor ErgoMulti bordet bruges i klinisk praksis ved undersøgelse af ansigt, mund og svælg.

1. Terapeutisk Spisning – Undersøgelse af den Præ-Orale Fase med ErgoMulti Bordet

Patienten undersøges med terapeutisk spisning med fokus på den præ-orale fase, hvor hun vejledes i at åbne en flaske. I denne situation fungerer ErgoMulti bordet som et tilgængeligt bord, der understøtter både patientens kropsholdning og terapeutens arbejdsstilling. Patienten sidder på en bænk med fødderne på gulvet, maven mod bordkanten og begge underarme/albuer støttet på ErgoMulti bordet. Denne positionering skaber stabilitet gennem vægtsætning på armene og medvirker til at etablere den korrekte siddestilling. Da patienten ikke kan holde hovedet selvstændigt, er der behov for, at ergoterapeuten assisterer med et kæbegreb fra siden.

Patientens Position ved ErgoMulti Bordet

• Sidder på en bænk
• Fødderne placeret solidt på gulvet
• Maven positioneret mod bordkanten
• Begge underarme/albuer støttet på bordfladen

Dette setup ved ErgoMulti bordet sikrer et ideelt udgangspunkt for at drikke, hvilket er formålet med denne øvelse.

Ergoterapeutens Position

Ergoterapeuten sidder på en pude ved siden af patienten på bænken. Ved at blive lidt hævet kan hun holde kæben fra siden uden unødigt at belaste skuldrene.

For at understøtte stabilitet og kropsholdning:

• Placerer hun sit venstre ben bag patientens ryg for at støtte en oprejst siddestilling
• Holder hun sit højre ben langs patientens højre ben for yderligere stabilitet

Denne positionering giver ergoterapeuten mulighed for at mærke og justere patientens siddestilling, hvis bækkenet glider fremad under undersøgelsen. Den tætte positionering, understøttet af det tilgængelige bords opsætning, sikrer, at både kropsholdning og hovedstilling løbende kan korrigeres.

Hvordan ErgoMulti Bordet Understøtter Undersøgelsen

De afrundede kanter på ErgoMulti bordet gør det muligt for ergoterapeuten at komme tæt på patienten. Denne nærhed muliggør bedre støtte af en stabil og symmetrisk sidde- og hovedstilling, mens terapeuten opretholder en hensigtsmæssig arbejdsstilling. For at sikre maksimal tryghed og stabilitet under terapeutisk spisning:

• Skal bremserne aktiveres på alle fire hjul
• Skal bordet stå stabilt under hele undersøgelsen

Aktivering af bremserne er en forudsætning ikke kun i denne situation, men også i de følgende faglige scenarier, hvor ErgoMulti bordet bruges som tilgængeligt bord i dysfagirehabilitering.

2. Visuel Mundundersøgelse med ErgoMulti Bordet

Ergoterapeuten udfører en visuel undersøgelse af munden med fokus på inspektion af læber, tænder, tandkød, tunge, kinder og den bløde gane i hvile. I denne situation kan patienten holde hovedet selvstændigt.

Derfor vælges en udgangsstilling, hvor ergoterapeuten sidder foran patienten for at opnå et klart og uhindret udsyn til munden under undersøgelsen. ErgoMulti bordet fungerer her som et tilgængeligt bord, der muliggør optimal positionering for både patient og terapeut.

Patientens Position ved det Tilgængelige Bord

Patienten sidder på en behandlingsbænk og er omhyggeligt positioneret for at sikre stabilitet og korrekte synkemekanikker.

• Fødderne placeret solidt på gulvet
• Maven positioneret mod bordkanten
• Underarme/albuer støttet på ErgoMulti bordet
• Vægtsætning gennem armene på bordfladen
• En pude placeret bag ryggen
• En pude positioneret bag lænderegionen for at støtte en oprejst siddestilling

Dette setup ved det tilgængelige bord understøtter en stabil og afbalanceret siddestilling under den visuelle undersøgelse.

Ergoterapeutens Position og Ergonomisk Støtte

Når ErgoMulti bordet bruges med to udskæringer, kan ergoterapeuten sidde tæt foran patienten og lidt under øjenhøjde. Denne positionering er vigtig for at skabe et godt udgangspunkt for synkning.

Hvis patienten ser op på ergoterapeuten, forkortes nakken og gør synkning vanskeligere. Ved at sidde under øjenhøjde understøtter terapeuten en mere naturlig hoved- og nakkestilling.

Under undersøgelsen:

• Understøtter ergoterapeuten hoved og underkæbe ved at holde kæben fra fronten
• Kan stabilisere venstre albue på bordet, f.eks. støttet af et sammenrullet håndklæde

Muligheden for at komme tæt på patienten og opnå albuestøtte fra ErgoMulti bordet reducerer statisk belastning. Dette er særligt vigtigt under længere undersøgelser, da et kæbegreb fra fronten ellers kan medføre vedvarende statisk arbejde for hånd, arm og skulder.

På denne måde fungerer ErgoMulti bordet ikke kun som et tilgængeligt bord for patienten, men yder også væsentlig ergonomisk støtte for ergoterapeuten.

3. Terapeutisk Spisning i Komfort-Kørestol med ErgoMulti Bordet

Terapeutisk spisning udføres her som en undersøgelse, hvor patienten vejledes i den præ-orale fase til at flytte skeen til munden. Fokus er på øje-hånd- og hånd-mund-koordination.

I dette setup fungerer ErgoMulti bordet som et tilgængeligt bord, der yder den nødvendige underarms- og albuestøtte under spiseaktiviteten.

Støtte Under Spiseaktiviteten

Udskæringen i ErgoMulti bordet gør det muligt at støtte patientens underarme og albuer, mens hun sidder. Dette sikrer stabilitet og kontrolleret bevægelse gennem hele opgaven.

• Underarme/albuer støttet på bordfladen
• Passende bordstøtte til at holde skålen
• Forbedret kontrol ved bevægelse af højre arm/hånd med skeen til munden

Dette setup med det tilgængelige bord gør bevægelsen mere præcis og understøtter koordinationstræning under terapeutisk spisning.

Patientens Position i Komfort-Kørestolen

Patienten sidder i en komfort-kørestol, fordi hun har begrænset kropslig stabilitet og ikke kan sidde uden støtte. For at optimere positionen ved ErgoMulti bordet foretages justeringer af kørestolen:

• Fodstøtter afmonteres
• Armstøtter afmonteres
• Stolen vippes fremad med både sæde og ryg
• Vægt overføres gennem underarme/albuer til bordet
• En pude placeres under fødderne, da kørestolen er for høj til, at hun kan nå gulvet

Denne positionering sikrer vægtsætning gennem både arme og fødder og skaber en mere stabil og funktionel siddestilling ved det tilgængelige bord.

Ergoterapeutens Støtte og Ergonomi

Da patienten ikke kan holde hovedet selvstændigt, bruger ergoterapeuten et kæbegreb. Hun står på patientens højre side for at støtte krop, hoved og kæbestilling under undersøgelsen.

De afrundede kanter på ErgoMulti bordet gør det muligt for ergoterapeuten at komme tæt på patienten. Denne nærhed muliggør bedre støtte af patientens udgangsstilling, mens terapeuten samtidig sikrer en hensigtsmæssig og ergonomisk arbejdsstilling.

På denne måde fungerer ErgoMulti bordet både som et tilgængeligt bord for patienten og som et redskab, der understøtter sikre og effektive arbejdsforhold for fagpersonen.

4. Taktil Mundundersøgelse med ErgoMulti Bordet

Patienten undersøges med en taktil undersøgelse af munden, hvor følesans, mundbevægelse og synkning af spyt vurderes. I denne situation fungerer ErgoMulti bordet som et tilgængeligt bord, der understøtter både korrekt kropsholdning og præcis klinisk vurdering.

Patientens Position i en Aktiv Kørestol

Patienten sidder i en aktiv kørestol, fordi der kræves kontrolleret støtte under undersøgelsen. For at opnå en optimal position ved ErgoMulti bordet foretages flere justeringer:

• Fodstøtter afmonteres
• En pude placeres under fødderne, da hun ellers ikke kan nå gulvet
• Armstøtter afmonteres
• En pude positioneres i ryggen for at støtte en oprejst siddestilling
• Maven positioneres mod bordkanten
• Vægt overføres til underarme/albuer, der er godt støttet på bordet

Dette setup med det tilgængelige bord sikrer stabil vægtsætning gennem armene og fremmer korrekt hoved- og overkropsstilling under den taktile vurdering.

I dette eksempel kunne patienten også sidde på en almindelig spisestuestol uden armstøtter, med en pude eller kile i ryggen og fødderne placeret på gulvet, og stadig drage fordel af den støtte, ErgoMulti bordet yder.

Ergoterapeutens Position og Støtte

ErgoMulti bordets to udskæringer gør det muligt for ergoterapeuten at sidde under øjenhøjde, tæt på patienten og opretholde god øjenkontakt fra fronten. Denne positionering er vigtig for at opnå både klinisk præcision og effektiv kommunikation.

Samtidig giver det tilgængelige bords design terapeuten mulighed for at opretholde en stabil arbejdsstilling, mens patienten støttes med et kæbegreb fra fronten.

• Terapeuten støtter venstre albue på bordfladen
• Dette reducerer statisk belastning på hånd, arm og skulder
• Tæt positionering forbedrer stabilitet og kontrol under undersøgelsen

Ved at muliggøre tæt nærhed og albuestøtte understøtter ErgoMulti bordet både patientsikkerhed og ergonomiske arbejdsforhold under taktile mundundersøgelser.

Fordele ved ErgoMulti Træningsbordet i Rehabilitering

I beskrivelserne bruger Annette ErgoMulti bordet i specifikke rehabiliteringssituationer med en patient. Det er en faglig vurdering af, hvordan bordet fungerer med ergoterapeutiske metoder. Annettes faglige vurdering bekræfter, at ErgoMulti bordet er ideelt til rehabilitering, og den demonstrerer, hvordan bordets gennemtænkte design gør det muligt at hjælpe og støtte patienten på bedst mulig måde.

Med de rette hjælpemidler i træning, terapi og rehabilitering vil patienterne opleve hurtigere fremskridt i rehabiliteringen, og ergoterapeuten opnår de optimale arbejdsstillinger. Dermed hjælper bordet både patienter og fagpersoner til en bedre hverdag.

Om Annette Kjærsgaard

Annette Kjærsgaard, ergoterapeut med ph.d. i dysfagi, indehaver af Dysfagiklinikken.

Annette Kjærsgaard blev uddannet ergoterapeut i 1989, og i midten af 1990’erne deltog hun i udformningen af ErgoMulti bordet. Siden da har Annette taget en ph.d. i dysfagi og har mere end 30 års erfaring i undersøgelse og behandling af ansigt, mund og svælg. Annette har desuden en kandidatgrad i ergoterapi (MScOT), er Facial-Oral Tract Therapy (F.O.T.T.) instruktør og ergoterapeut specialist i neurorehabilitering. Læs mere om Dysfagiklinikken her.